科普｜手术室里的“冷”危机，你了解吗？
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手术室是一个充满机要与严谨的所在，是医护东说念主员与病魔起义的主战场。当患者被鼓舞手术室，可能思不到低温正暗暗要挟着健康。手术室的低温、麻醉药物和体液流失，都可能让身体热量“溜走”，激发低体温。这可不是小问题，它的危害可不少。是以，在手术室这个充满当代医疗开辟的环境中，低体温问题成了一个拒接淡薄的挑战。本文将带您了出恭术室低体温的防护及督察门径，为患者营造一个慈祥的手术环境。
有东说念主会觉得手术室里夺目低体温，唯一把室温调高不就科罚问题了么？！然则并不是，其中可大有学问。领先咱们一说念揭秘手术室里的“冷危急”到底会对咱们身体形成哪些危害？
代谢紊乱——身体的“代谢工场”乱了节律
咱们东说念主的身体在普通情况下就像一个精密的工场，不休进行着糖、脂肪和卵白质的代谢，为生命步履提供能量。但要是东说念主体体温过低，那就像给工场畅通的活水线上按下了“慢放键”。代谢率缩短，那么这些养分物资的代谢经过就受到了干扰。要是是手术患者，身体就莫得充足的能量和物资来支撑术后自身的配置使命，影响伤口愈合速率，身体机能复原也会变慢，就像一辆遥控小汽车电量不及，当然跑起来就慢吞吞了。
张开剩余78%心血管风险——心血管的“风暴预警”拉响
低体温会让腹黑和血管这个“血液轮回系统”堕入杂沓。腹黑就像一个泵，它的朝上需要合适的温度环境。低体温时，腹黑可能会“乱跳”，也便是咱们庸俗说的心律失常。同期，血管也会受到影响——引起血压下落，这就好比水管里的水压不逍遥。这么一来，心血作事件的风险就大大增多了，比如腹黑病发作、中风等，严重的话还会要挟生命安全。
凝血功能阻难——凝血防地的“缺口”出现
凝血因子就像东说念主体“小卫士”，在身体受伤出血时，它们会连忙步履，让血液凝固，堵住伤口。但低体温会削弱这些“小卫士”的活性，让凝血经过变得逐渐。这就会导致术中出血量增多，手术视线不清，增多手术风险。何况术后也容易形成血栓，就像水管里形成了堵塞物，影响血液轮回，有激发肺栓塞等严重并发症的可能。
凝血功能阻难——免疫系统的“盾牌”被削弱
身体的免疫系统是回击病菌的“盾牌”。低体温就像一把“钝刀”，削弱了免疫系统的功能。免疫系统不行有用地识别和袭击病菌，术后感染的风险就会增多。蓝本人材能粗略违抗的细菌、病毒，现时可能就会激发伤口感染、肺部感染等，让患者的康复之路变得陡立。
术后复原蔓延——踏上漫长的康复之旅
低体温又像一个“拖油瓶”，让患者的术后复原变得漫长。身体机能复原稳当，患者可能需要在病院多住许多天。这不仅增多了医疗用度，还让患者承受更多的苦难和未便。永劫辰的卧床休息，还可能激发其他并发症，如肌肉萎缩、肺部功能下落等，进一步影响康复成果。
接下来，让咱们一说念来掌抓手术室“御寒攻略”——低体温夺目 “四件套”，助力手术康复，刻拒接缓。
术前随访少不了：手术前，医师、麻醉师、照看都会详确了解患者情况。年长辈及儿童体温改革才能相对薄弱，是医护东说念主员的要点温存对象；体重过轻的东说念主群热量储备少，也容易术中体温流失；另外，有甲状腺功能减退这类影响代谢的慢性基础性疾病的东说念主群也需要非常属意；还有少量需要负责的是，一定要了解患者基础体温，并把掌抓的情况进行汇总额分析，就能准确别离入手术时容易引起低体温的高危东说念主群。
室温调到刚刚好：手术室的温度戒指是关节。术前30分钟，手术室照看会把室温调到最满足的区间，一般 21℃到 24℃。尤其遭受年幼、老迈体弱的患者，证实他们及时测量出的体温敌手术室内温度进步履态改革，尽量幸免身体与冷空气永劫辰斗争，要把他们的热量紧紧守住。
御寒神器王人上阵：神器一：轮回加温毯来护体。患者进手术室前，医护东说念主员会为低体温高危东说念主群铺好加温毯，好像逍遥提供热源，保管患者在术中的普通体温。神器二：充气式加温仪暖风轻轻拂：手术中，通过对流空气在患者体表形成暖气囊，会让患者感受到体感欢然的同期起到升良善保管体温的作用。神器三：液体 “加热” 再输入：手术经过中输入东说念主体的药液、血成品，要是是温渡过低，体温就会像 “跳水”通常骤降。是以术中麻醉医师频繁会将允许被加热的药液或血成品等通过液体加温安装，加热到37℃，暖温煦和地输入体内，不给体温下落留契机。
麻醉有打算巧搭配：麻醉药品的取舍和剂量也会影响体温保管。医师会取舍对体温改革干扰小的麻醉药，精确拿捏剂量，奋勉把麻醉对体温的 “反作用” 降到最低。手术中，麻醉监护仪上有挑升的体温监测模块全程 “站岗”，密切温存患者体温变化。数字稍有波动、或有走低趋势，医护东说念主员会坐窝察觉，连忙作出侵犯门径，紧盯体温不削弱。
除了这些专科的御寒门径外，再让咱们来聊一聊手术室“防寒”冷常识。在手术切口消毒后，医护会用无菌的手术巾铺出切口区域，这个时刻，用无菌自粘式手术巾黏贴在切口区域，不但不错抑菌小心切口感染，更不错减少皮肤散热。除了术中输入的药液和血成品不错加热，术前使用的皮肤消毒液和术中冲洗的液体也不错置于37℃的恒温箱中御寒，那么在使用经过中就不错尽可能减少消毒液和冲洗液对东说念主体温度的影响。
终末，让咱们领取低体温术后督察 “大礼包”，共同守护手术中的健康防地。领先要作念到的是，病房温度要安妥，患者手术完回病房，低体温防护也不行削弱警惕。病房温度需要保持慈祥欢然，免得患者术后发生体温骤降或着凉。然后体温监测要把关，术后督察东说念主员会定时给患者测量体温，如有非常会立即上报和处理。术后证实医嘱不错进食以后，养分跟上促复原，妥贴予以养分丰富易消化的食品，身体才有能量产热，成心于术后伤口愈合和术后康复。
手术室低体温的防护及督察是手术经过中不可淡薄的首要情势。但愿通过本文的科普，能了出恭术室低体温的这些危害，医护东说念主员更好地选拔夺目和冒昧门径，患者和家属也能作念到苟且偷安，共同为手术患者提供一个慈祥、安全的手术环境。联袂守护患者的体温，为健康添砖加瓦。
作家：复旦大学附属中山病院 曹丽娜 东莉
发布于：北京市